Вип-чиновник говорит, что к концу этого года Донбасс увидит результаты медицинской реформы Фото Т. Дубовая
В минувшую пятницу в Донецк приезжал министр здравоохранения Илья Емец. Высокий чиновник посмотрел, насколько Донбасс готов к медицинскому эксперименту (на нашей области, а также Днепропетровской и Винницкой, власти оттачивают пилотный проект преобразований, который должен быть реализован к 2014 году).
Итоговая пресс-конференция в донецком кожвендиспансере едва не сорвалась из-за внезапно погасшего света. "Вам хорошо видно? Будем все-таки проводить пресс-конференцию?" — с надеждой спрашивал журналистов помощник министра. Услышав дружный ответ: "Да!", он, вздохнув, пошел приглашать начальство. Правда, лампочки все-таки зажглись через пятнадцать минут после начала мероприятия.
Министр Емец сразу подчеркнул, что до недавнего времени был главным кардиохирургом Украины и занял свой пост всего два месяца назад, когда реформы уже начались. "Я уже побывал с анализом в других областях пилотного проекта, теперь вот приехал к вам. Вижу, что есть обратная связь. Моя задача как министра-исполнителя не дать реформам поломать, что есть в медицине хорошего. Это не так просто", — сказал Емец.
Надо полагать, сложность реформы, помешала министру подробно рассказать о "пилоте" в Донбассе. Он ограничился несколькими тезисами. Во-первых, изменится схема финансирования больниц. "Сейчас на догоспитальном этапе деньги выделяются на душу населения, на госпитальном — на койко-место, это еще советская практика, на этом съедаются большие средства. А мы будем финансировать медицинскую услугу", — заявил Емец. На вопрос, сколько именно будет выделено Донецкой области на "пилот", он отвечать отказался, подчеркнув только, что нам повезло дважды — деньги придут не только на эксперимент, но и в рамках Евро-2012. При этом экс-главный кардиохирург не забыл процитировать знаменитого доктора Пирогова: "Сначала организация, а потом медицина".
Второе направление — реформа "скорой". Бригада должна будет приехать на вызов в городе за 10 минут, а в селе — за 20 минут (сейчас норматив по городу 15 минут, по селу — 30 минут). Для этого неотложки при больницах будут рассредоточены более равномерно. "Реформа скорой помощи уже началась. Уже к концу этого года Донбасс увидит ее результаты", — пообещал министр.
Емец также заверил, что бесплатная медпомощь останется. "Будем поддерживать все заслуги советской медицины. Социально незащищенные слои населения бесплатно получат госпитальную помощь, даже на роды. С другой стороны — мы обязаны заставить медицину стать предпринимателем", — сказал Емец.
В конце марта, по словам губернатора Анатолия Близнюка, в области состоится выездная Коллегия Минздрава с участием представителей трех регионов, участвующих в "пилоте". Тогда, надо полагать, появится больше ясности и конкретики в проекте реформирования медицины Донбасса. Официально весь эксперимент стартует, скорее всего, также в марте, после того, как в Раду будет подан соответствующий законопроект.
Взятки и хамство
"Предприятие оплачивает мне медстраховку. Но это не отменяет взяток врачам — реформа нужна", — считает дончанка Ирина Коновалова. "Зарплату медикам не поднимают. Так что реформа не искоренит хамство и непрофессионализм", — говорит пенсионерка Валентина Егоровна.
Область — на 39 округов, но сокращений не будет
Еще одно направление "пилота", о котором министр Илья Емец не упомянул. Не будет привычных районных больниц — Донецкую область поделят на госпитальные округа, в каждом из которых будут больницы четырех типов: интенсивного лечения, планового лечения для хронических больных, реабилитационное учреждение и хоспис. Плюс подразделение экстренной медпомощи.
Замгубернатора Донецкой области Елена Петряева рассказала "Сегодня", что в области предполагается создать не менее 39 госпитальных округов и 74 центра оказания первичной медпомощи, где будут работать семейные врачи. Каковы границы округов — власти пока не говорят. "Мы уже провели аудит лечебной базы, оценили ее перспективность, инфраструктуру. Но эти цифры — видение области, примерный план. Это еще процесс, это требует дополнительной отработки", — подчеркивает Петряева.
Петряева говорит, что в регионе — дефицит врачей. Фото С. Ваганов
Впрочем, уже к 1 марта должен быть завершен процесс передачи первичного звена — амбулаторий и ФАПов (участковых больниц) в районную коммунальную собственность. Также есть карта с более равномерной дислокацией неотложек по области. "В Донецке для скорой помощи — на стадии внедрения новый четырехвидовой вид связи к Евро. Такую же систему введем по всей области", — говорит Петряева. Также на пр-те Ильича в Донецке строится новое здание для областного Центра экстренной медицинской помощи.
А в больницах области уже прошли собрания. "Почти ничего конкретного главврач не сказал. Только вот пенсионеров, говорит, могут уволить. Я три года на пенсии, переживаю", — рассказала "Сегодня" медсестра донецкой поликлиники Нина Сергеевна. Елена Петряева заверяет, что никаких сокращений медработников не будет. "В области кадровый голод, особенно врачебных должностей. Дефицит врачей — 5 тыс. человек, а выпускает медуниверситет менее 150 в год. Будет смена специальности докторов, но это будет очень небольшой процент. Все медучреждения остаются, будет меняться только степень интенсивности оказания помощи", — обещает она.